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Validation externe de 2 scores prédictifs de récidive de tumeurs mucineuses et séreuses borderline de l’ovaire : le nomogramme de Bendifallah et le score d’Ouldamer - 06/09/17

Doi : 10.1016/j.bulcan.2017.06.016 
Prescilla Pais 1, , Cyrille Huchon 1, 2, Audrey Chevrot 3, Julien Cohen 5, Arnaud Fauconnier 1, 2, Roman Rouzier 2, 3, Myriam Mimouni 1, 4
1 CHI Poissy-Saint-Germain, service de gynécologie et obstétrique, 10, rue du Champ-Gaillard, 78300 Poissy, France 
2 Université Versailles-Saint-Quentin en Yvelines, EA 7285 risques cliniques et sécurité en santé des femmes, 55, avenue de Paris, 78000 Versailles, France 
3 Centre René-Huguenin, service de chirurgie sénologique et gynécologique, 35, rue Dailly, 92210 Saint-Cloud, France 
4 Institut national de recherche en agronomie (INRA), unité biologie du développement et reproduction, allée de Vilvert, 78352 Jouy-en-Josas, France 
5 Medistats, 10, rue de la Conception, 13004 Marseille, France 

Prescilla Pais, CHI Poissy-Saint-Germain, service de gynécologie et obstétrique, 10, rue du Champ-Gaillard, 78300 Poissy, France.

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Résumé

Introduction

Les tumeurs borderline de l’ovaire sont rares et peuvent survenir chez des femmes jeunes. Pour ces patientes, un traitement chirurgical conservateur doit être discuté en vue d’une préservation de la fertilité. Deux scores prédictifs de récidive de tumeur borderline séreuse et mucineuse ont été publiés en 2014 (Nomogramme de Bendifallah) et 2017 (Score d’Ouldamer). L’objectif de notre étude est la validation de ces 2 scores prédictifs sur une population externe de patientes prises en charge pour une tumeur ovarienne de type borderline séreuse ou mucineuse.

Méthodes

Dans cette étude bicentrique rétrospective, les données cliniques, radiologiques et histologiques des patientes traitées au centre hospitalier de Poissy-Saint-Germain et à l’hôpital René-Huguenin ont permis de constituer la population de validation du score. Une courbe ROC a été construite pour chacun des scores prédictifs.

Résultats

Soixante-cinq patientes ont été incluses dans l’étude. Douze patientes ont présenté une récidive (19 %), dont 3 sous forme de cancer infiltrant (5 %). Le délai médian de récidive était de 25 mois (8–115) Les aires sous la courbe ROC du nomogramme de Bendifallah et du score d’Ouldamer sont respectivement de 0,88 (IC 95 % [0,78–0,98]) et 0,87 (IC 95 % [0,77–0,96]).

Conclusion

Notre étude valide le nomogramme de Bendifallah et le score d’Ouldamer, prédictifs de récidives de tumeurs borderline. Elle permet l’utilisation de ces 2 scores en pratique clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Borderline ovarian tumors are rare and can occur in young women. For these patients, a fertility sparing surgery should be discussed. Two predicting borderline ovarian tumor relapse risk models were developed in 2014 (Nomogram of Bendifallah) and 2017 (Score of Ouldamer). This study aimed to valid in an external population, these two scores using a multi-institutional BOT database.

Methods

In this bicentric and retrospective study, all consecutive patients comprising the variable nomogram documented treated between January 2006 and December 2012 for BOT in centre hospitalier de Poissy-Saint-Germain and hôpital René-Huguenin were included. A ROC model was established for each predicting scores.

Results

Sixty-five patients were included in the study. Twelve patients showed a recurrence (19%), three of them experienced an infiltrative cancer (5%). The median time of recurrence was 25 months (range: 8–115). The concordance index for the Nomogram of Bendifallah and the Score of Ouldamer were 0.88 (IC 95% [0.78–0.98]) and 0.87 (IC 95% [0.77–0.96]) respectively.

Conclusion

This study from an independent population valids the Bendifallah nomogram and Ouldamer score for clinical use in predicting borderline ovarian recurrence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeur borderline, Ovaire, Préservation fertilité, Nomogramme, Score, Récidive

Keywords : Borderline ovarian tumours, Fertility sparing, Nomogram, Score, Relapse risk


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Vol 104 - N° 9

P. 721-726 - septembre 2017 Retour au numéro
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